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Beratungsbesuche nach § 37.3 SGB XI
Pflegebedürftige Menschen, die zu Hause ohne Hilfe eines ambulanten Pflegedienstes gepflegt und betreut werden und dafür Pflegegeld von ihrer Pflegekasse erhalten, sind gesetzlich dazu verpflichtet, sich regelmäßig von einer qualifizierten Pflegefachperson beraten zu lassen. Was ist das Ziel der Beratungsbesuche? Die Beratungsbesuche sollen gewährleisten, dass die Qualität der Pflege zu Hause sicher gestellt ist und mögliche Probleme frühzeitig erkannt und behoben werden können. Was sind die Inhalte einer Pflegeberatung nach §37.3 SGB XI? Bezug von Pflegesachleistungen Kurzzeitpflege Wohnraumanpassungen zum Abbau von Barrieren Möglichkeit der Höherstufung des Pflegegrades Bedarf von Hilfsmitteln (z.B. Rollator) Tipps für typische Situationen im Alltag Hebe- und Lagerungstechniken Hinweise auf Pflegekurse & Pflegeschulungen Wie häufig müssen Beratungsbesuche nach…
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Ablauf einer MDK Begutachtung zur Einstufung in Pflegegrad
Durch den Medizinischen Dienst (MD) oder andere Gutachterstellen wird festgestellt, wie stark eine Person in ihrem Alltag auf Pflege und Unterstützung angewiesen ist. Der Prozess ist umfassend und beinhaltet mehrere Schritte. 1. Antragstellung Initiierung Die Einstufung in einen Pflegegrad beginnt mit der Antragstellung bei der Pflegekasse. Diese ist in der Regel der Krankenkasse angeschlossen. Der Antrag kann formlos gestellt werden, z.B. telefonisch oder schriftlich. Wichtig Der Antrag kann sowohl von der pflegebedürftigen Person selbst als auch von bevollmächtigten Angehörigen oder gesetzlichen Betreuern gestellt werden. 2. Erfassung der Situation Erste Schritte Nach der Antragstellung sendet die Pflegekasse der betroffenen Person Informationen zu und leitet den Auftrag zur Begutachtung an den Medizinischen…
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Ablauf eines Widerspruch gegen die erhaltene Pflegegradeinstufung
Es besteht immer die Möglichkeit Widerspruch gegen die Einstufung einzulegen. Die nachfolgende Anleitung zeigt Ihnen wie dieser Widerspruch vorzulegen ist: Bescheid prüfen Zuerst sollte unbedingt der Bescheid der Pflegekasse gründlich gelesen werden. Im Bescheid wird erläutert, welcher Pflegegrad gewährt wird und auf welcher Grundlage die Entscheidung getroffen wurde. Wichtig ist, die Begründung der Pflegekasse insbesondere die Einschätzung durch den medizinischen Dienst zu verstehen. Widerspruchsfrist beachten Der Widerspruch muss innerhalb eines Monats nach Erhalt des Bescheids schriftlich bei der Pflegekasse eingereicht werden. Nach Ablauf dieser Frist kann ein Widerspruch nur in Ausnahmefällen, wie z. Bsp. einer verspäteten Zustellung des Bescheids, noch anerkannt werden. Form des Widerspruchs Ein Widerspruch muss zwingend schriftlich erfolgen.…
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Ablauf einer Pflegeberatung: Schritt für Schritt zur optimalen Unterstützung
Erstkontakt und Terminvereinbarung Der erste Schritt in der Pflegeberatung beginnt mit der Kontaktaufnahme durch den Pflegebedürftigen oder einen Angehörigen. Terminvereinbarung: Ein Termin wird entweder direkt mit einem Pflegeberater oder über die Pflegekasse bzw. einen Pflegedienst organisiert. Bedarfsanalyse und Vorbereitung Vor dem eigentlichen Beratungsgespräch erfolgt eine gründliche Vorbereitung. Erhebung der Pflegesituation: Erste Informationen zur Pflegesituation, den individuellen Bedürfnissen und Wünschen werden gesammelt. Sichtung relevanter Unterlagen: Falls vorhanden, werden Dokumente wie Pflegegrad-Bescheide oder ärztliche Gutachten geprüft, um ein umfassendes Bild zu erhalten. Durchführung der Pflegeberatung Die eigentliche Beratung ist der Kern des Prozesses und umfasst mehrere Aspekte: Persönliches Gespräch Das Beratungsgespräch kann telefonisch, online oder persönlich stattfinden. Oft wird das Gespräch…
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WeCareDirect – Pflegeberatung mit Herz, Verstand und Expertise
Häufig tritt die Pflegebedürftigkeit plötzlich und unerwartet, z.B. nach einer schweren Erkrankung oder Verletzung ein. Die Betroffenen und deren Angehörige sind in dieser Situation sehr oft überfordert und benötigen dringend fachliche kompetente Hilfe. Wir unterstützen Pflegebedürftige und ihre Angehörigen bei allen Fragen rund um das Thema Pflege. Dabei beraten wir unabhängig, kompetent und erstellen einen individuellen Versorgungsplan unter Berücksichtigung der Wünsche und Bedürfnisse der Pflegebedürftigen. In einem ersten Telefonat beantworten wir alle Fragen ausführlich und kostenfrei. Als unabhängiger Partner bieten wir eine neutrale Meinung und holen immer das Maximum für die pflegebedürftige Person heraus. Wir beantworten alle Fragen und begleiten durch den gesamten Prozess um Pflegeansprüche durchzusetzen. Hilfe beim Beantragen…
